1. 是否曾因赌博而耽误工作时间？

2. 赌博有否令您的生活不愉快？

3. 赌博有否影响您的声望？

4. 赌博之后，您是否感到自责？

5. 阁下有否曾经用赌博所赢得的钱来还债，或者解决财政困难？

6. 赌博有否导致您的抱负及效率减低？

7. 输钱后，你是否感觉您一定要尽快回来赚回您所失去的？

8. 赢钱后，您是否有一种强烈的欲望，回来赢得更多？

9. 您是否时常赌博至分文都用尽？

10. 你是否借钱，作赌博之用？

11. 赌博是否令您疏忽您自己及您家人的健康快乐？

12. 你是否不愿意用“赌本”来付正常的开支？

13. 您是否花比预计更多的时间在赌博上？

14. 您是否以赌博来逃避忧虑及困难？

15. 您是否犯罪或考虑犯罪，为赌博筹备资金？

16. 赌博有否令您有睡眠的困难？

17. 围绕您的争执、失望或挫败有否造成赌博的推动力？

18. 您是否为数小时的赌博而有冲动去庆祝好运？

19. 您是否因赌博的结果而自毁或自杀？